肺癌是全球癌症死亡的主要原因。对于肺癌的治疗，已经从基于医生偏好的化疗转向个性化医疗，包括靶向治疗和免疫治疗。除了治疗效果，很多癌症患者也比较关心这些药物治疗的副作用。

下面我们来看看这些肺癌靶向治疗药物的副作用？普通医学国际小编整理希望对大家有所帮助

一、易瑞沙（吉非替尼）

适用于国内不吸烟女性腺癌EGFR基因外显子19缺失和外显子21突变的患者

1、腹泻：如果出现严重腹泻（或便溏），韦应立即停止服用易瑞沙，以防止过度脱水，水盐代谢失衡，消化和营养失调。止泻药用于治疗腹泻。止泻药：地芬诺酯（苯丙氨酸）；盐酸洛哌丁胺（）。吃清淡的食物，避免辛辣食物和奶制品（会加重腹泻），饭中和饭后 1 小时避免饮水。

2、皮疹、脓疱疹：严重的皮疹、脓疱疹，需要暂停服用易瑞沙印度，停药后一般缓解消失。应使用抗生素软膏预防感染。少量使用胶体燕麦乳液可以缓解皮疹。

3、皮肤干燥发痒：沐浴后或睡前涂抹一些保湿霜。皮肤发痒时，可以涂抹止痒膏，防止用手抓挠皮肤，防止皮肤感染。穿宽松的衣服，避免在热水中洗澡。如果瘙痒比较严重，影响休息和睡眠，可以考虑使用抗过敏药物：治疗，或者暂时停药。

4、恶心呕吐：调整服药时间，避免空腹服用，随餐或饭后服用，可减少肠胃刺激，减少恶心呕吐的发生。建议吃高蛋白、高热量、低脂肪的食物；少量进食；服药后仍不能延缓呕吐，可使用止吐药：甲氧氯普胺、多潘立酮（吗啡）、止吐药。

二、 特罗凯（厄洛替尼）

它适用于治疗EGFR突变阳性的转移性非小细胞肺癌（）患者。 最适合男性患者、有吸烟史的患者和鳞状细胞癌患者。

1、皮疹：第一次服用时，皮疹首先出现在背部大片和微小部位。约10天后，皮疹严重，覆盖全身；它可以自行愈合并重新出现，这是可逆的，并且在停止治疗时会消失。皮疹的数量与治疗效果无关。出疹期，我建议大家洗澡时使用一些对皮肤刺激性较小的香皂，避免暴晒。; 若出现连续化脓，应停药数日，应用百多邦预防感染。

2、腹泻：一般是轻微的，如果比较严重，可以使用一些止泻药来治疗症状。大多数患者可以用洛哌丁胺（亚甲胺）控制。一些患者可能需要减少剂量。对于严重腹泻患者（洛哌丁胺治疗无效），应减少或停用特罗凯。

3、口腔溃疡：主要是口腔内壁的溃疡。解决方法是每天吃完3次后立即刷牙漱口，然后加入“复方洗必泰漱口液”7～10毫升，让液体在口中停留10分钟，然后将液体吐出. 再次用水冲洗；这样做几天。

4、天门冬氨酸氨基转移酶升高：与服用易瑞沙时一样，需要服用水飞蓟宾胶囊，服用方法与服用易瑞沙时相同。如果天冬氨酸转氨酶低于正常值上限2倍且不会再升高，可以忽略；如果担心还会继续上涨，可以从天津吃水林佳，即水飞蓟宾胶囊；此药应随餐服用，可在早餐和晚餐中间服用2粒。

5、甲沟炎：比服用易瑞沙时更严重，手指也会出现甲沟炎；治疗与服用易瑞沙时相同。

6、口角炎：口腔两侧的溃疡可以不治疗；VB2也可用于捣碎调水，将黄浆涂于溃疡处。

7、心率短暂升高：中午时，心率明显升高，感觉有点不舒服。无需治疗，下午自动恢复正常；您也可以在每天早餐中间预防性服用1粒辅酶Q10软胶囊（100毫克）。

8、血压轻微升高：血压轻微升高，150/90以上；如果血压连续数日没有自发下降，可以每天早上服用1片活希。11、食欲下降：服药20天左右，食欲下降，饥饿感消失，空腹打嗝饱，食欲减弱；不需要特殊处理，只要仔细改善食物，尽可能刺激食欲，或者强行吞咽。

9、粘痰噎噎：早上或喝水后不久，偶尔有极少量的粘痰粘在喉咙上，很难清除；偶尔喉咙会突然发痒和窒息；对策是服用“复方甘草片”，慢慢吞下口中逐渐溶解的药汁

三、阿法替尼 2992

作为一种单一疗法，阿法替尼适用于治疗既往未接受过 EGFR TKI 治疗的 EGFR 突变阳性局部晚期或转移性 （微型）患者。局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌患者在铂类化疗中取得进展。

1、腹泻：腹泻会导致脱水和肾功能衰竭。如果出现严重腹泻和长期腹泻，且止泻药无效，应停药。

2、大疱性和剥脱性皮肤病：在临床试验中，0.2% 的患者出现严重的大疱性、水疱性和剥脱性皮肤病变。如果皮肤反应危及生命，请停止给药。如果皮肤反应严重且持续，请停止给药。

3、间质性肺病 (ILD)：1.6% 的患者发生间质性肺病。在肺部症状急性发作或恶化的情况下，应停止给药。对于诊断为间质性肺病的患者，停止给药。

4、肝毒性：0.2% 的患者发生致命性肝损伤。患者应定期检查以监测肝脏状况，如果肝脏问题变得严重或更糟，应暂停或停药。

5、角膜炎：0.7% 的患者发生角膜炎。患者需停药并接受角膜炎检查。如果诊断出溃疡性角膜炎，应暂停或停止给药。

6、胚胎-胎儿毒性：孕妇使用可能对胎儿造成伤害。请告知孕妇和有生育能力的女性患者，本品对胎儿有潜在风险，应采取有效避孕措施。

四、奥希替尼（特瑞索）

它适用于治疗既往 EGFR TKI 治疗后出现 EGFR 突变阳性疾病进展的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 () 患者。

奥希替尼最常见的副作用是腹泻（29%）、皮疹和痤疮（20%）以及皮肤干燥（17%）。

1、腹泻：腹泻是奥希替尼常见的胃肠道不良反应。有些人有轻度腹泻。如果腹泻严重，可用蒙脱石粉、蒙脱石等药物止泻。

2、便秘：便秘患者可以多吃能加快肠胃蠕动的食物，需要多吃新鲜水果和蔬菜。

3、皮疹和手足反应：皮疹和手足反应会随着时间的推移逐渐消失。皮疹严重的人可以使用米诺环素等药物来缓解症状。

4、口腔溃疡：服药期间，患者可以多吃柑橘类水果补充维生素预防口腔溃疡，也可以在发炎的部位涂抹维生素B6软膏和蜂蜜。

5、肝功能异常：很多患者在服用靶向药物的同时还服用了一些保肝药物，比如益善复、水飞蓟素、天清肝平等药物可以改善肝功能异常的症状。

6、干性皮肤：如果服药后皮肤严重干燥，可以添加润肤剂，减少刺激性清洁用品，不要经常洗澡，以免皮肤表面的保护油流失

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