肺癌患者激动人心的一天终于到来了！——3月1日起，2021年医保政策正式实施！

2020年12月28日，全国医保谈判结果公布，其中包括多种肺癌靶向药物和免疫治疗药物，但受疫情影响，医保局未能公布肺癌药物价格。发布会，而正式的实施时间也推迟到了今年3月1日。

我只知道医保涵盖哪些药品，但不知道参保后的详细价格。这着实引起了广大肺癌患者的好奇，肺癌患者都对这一天充满期待。

在无数肺癌患者的期盼下，3月1日终于到来，新医保目录正式实施，其药价也将陆续公布。而当 在寻找药品价格时，一位患者发来的视频让我很惊讶：

正如视频医生所说​​，奥希替尼的价格实际上已经从人民币/盒降到了5580元/盒（80mg/片，30粒），便宜了近万元。以前一粒510元（80毫克）。现在只需186元！以前买一盒的，现在差不多可以买三盒了！简直不敢相信自己的眼睛，降价幅度太惊人了。

除奥希替尼外，据悉今年还有不少肺癌药物进一步降价。下面就以奥希替尼和克唑替尼为例，为大家做个计算，看看新医保政策是如何实施的。你能省多少钱！

奥希替尼医保适应症扩大肺癌一线治疗！

事实上，奥希替尼在2018年10月10日就被纳入医保，但当时奥希替尼的医保适应症是EGFR突变非小细胞肺癌患者的二线治疗。不仅二线治疗可以报销，而且患者还必须有突变，这使得很多肺癌患者无法通过医保报销，很多患者因为经济原因不得不放弃治疗。

然而，今年有所不同。扩大奥希替尼的医保适应症，EGFR突变晚期非小细胞肺癌一线治疗也纳入医保。这意味着现在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者使用奥希替尼，即使没有突变，即使是一线治疗，也可以通过医保报销。

如此一来，奥希替尼的医保报销人群大幅增加，更多的患者可以通过医保报销，大大减少了患者“看病贵”的问题，这对广大肺病患者来说是一个福音。癌症患者。

目前，我国医保纳入奥希替尼的适应症有：

奥希替尼医保价格进一步下调！

新医保实施前奥希替尼价格为510元/80mg片和300元/40mg片，纳入医保后价格分别为186元/80mg片和10片9. 4元/40mg片剂。一年能省多少钱？

让我们举个例子。如果市民张先生前年在上海某医院确诊为晚期非小细胞肺癌（），基因突变类型为EGFR突变，医生建议张先生服用奥希替尼。 80mg）由于他的医疗状况和身体状况。/天）进行治疗。然后按照医嘱，张叔平均每个月需要服用30粒，也就是正常规格的一盒。

新医保实施前，张先生每年服用奥希替尼需支付510*30*12=元。

新医保目录实施后，奥希替尼扩大了一线医保待遇，张叔满足了医保报销条件。那么医保报销后，张叔一年的自费就变成了186*30*12*0.3=元（按70%的报销比例计算），比之前足足节省了元！超过16万元！

对于张叔来说，这可以说是天上掉馅饼。

奥希替尼是第一个也是唯一一个将二线治疗纳入医保的第三代肺癌靶向药物。多项临床试验表明，奥希替尼可显着延长患者的无进展生存期近 6 个月（中位 PFS：10.1 个月 VS 4.4 个月），并且还设定了多项生存期肺癌患者的数据记录，例如获得EGFR突变晚期肺癌的最佳单药一线治疗。PFS长——18.9个月，OS最长——超过3年等。此外，奥希替尼对肺癌脑转移患者也有效。

这些都说明奥希替尼疗效极佳，但是对于患者来说，最大的障碍就是药比较贵，现在不同了，这次奥希替尼被纳入医保，无论是一线还是二线线使用，可通过医保报销。对于广大EGFR突变的肺癌患者来说，奥希替尼几乎成为了最佳选择。

再比如，另一种肺癌靶向药物——克唑替尼

我国克唑替尼的医保适应症为：

间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或 ROS1 阳性的晚期非小细胞肺癌患者。

医保前价格为260元/粒、219.2元/粒，含医保后价格为228.8元/粒、192.9元/粒。同样，与奥希替尼一样，克唑替尼扩大了其适应症——增加了ROS1阳性晚期非小细胞肺癌，其价格进一步降低。

我们也举个例子，看看现在一年能存多少钱。

如果市民赵先生在西安某三级医院确诊为非小细胞肺癌，基因检测类型为罕见的ROS1突变，医生建议赵先生服用克唑替尼进行靶向治疗在考虑到他的身体状况和状况后。按照医嘱，赵大爷每个月需要服用60粒左右。

在新医保实施之前，由于赵大叔属于ROS1的罕见突变，不在医保目录中，他一年的自付费用是260*60*12=元。

新医保实施后，克唑替尼的医保适应症被纳入ROS1罕见突变的非小细胞肺癌患者，医保报销后，赵叔一年的自付费用就变成了228.8*60 *12*0.3=.8元（按70%报销比例计算），和以往相比，足足减了14万元，大大减少了赵叔的医疗经济负担！

随着医保适应症的扩大，可以通过医保报销的肺癌患者数量有所增加；医疗保险价格降低，患者自付费用减少。“一增一减”是肺癌患者的福音。

事实上，除了上面提到的这两种药物，今年新医保政策中还包括了很多其他肺癌药物，这也减轻了用这些药物治疗的患者的经济负担。

如：

①色瑞替尼：年治疗费用由人民币降至人民币；

②阿美替尼：年治疗费用由人民币降至人民币；

③特瑞普利单抗：年治疗费用由人民币降至人民币；

④卡瑞珠单抗：年治疗费用由人民币降至人民币；

⑤替雷利珠单抗：年治疗费用由0.3元降至元。

注：以上费用按推荐剂量计算，体重60kg，一年52周，不含捐赠药品，报销比例为70%。每个地方和个人的实际情况可能有所不同，以医院的实际支付情况为准。

结尾

可以看出，医保目录的更新大大减轻了肺癌患者就医的经济负担，进一步减少了“因病致贫”的发生，解决了“看病贵”的问题。适用于大部分肺癌患者。为政府点赞，为国家点赞。

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