2013年2月，美国FDA批准药物泊马度胺(Pomalid)用于既往接受过至少2种药物治疗或疾病进展的多发性骨髓瘤患者。泊马度胺Pomalid是继沙利度胺、来那度胺之后的第三代免疫调节剂(IMiD)，其显示出独特的抗感染、免疫调节、抗肿瘤增生、抗血管生成等作用，并在针对难治复发性MM(RRMM)的临床试验中显示出充满希望的疗效和相对于沙利度胺、来那度胺更少的毒副作用。泊马度胺的用法用量：泊马度胺4mg/每日，每天服用重复28天周期，治疗至患者疾病进展或不可耐受的毒性反应。

　　泊马度胺联合低剂量地塞米松治疗难治性骨髓瘤患者是一种经批准的联合治疗方案，这些患者在至少2种既往治疗方案后复发，包括来那度胺和硼替佐米治疗。泊马度胺的上市为多发性骨髓瘤来那度胺耐药患者带来了新的治疗选择。

　　一项临床试验结果显示：与大剂量地塞米松相比，泊马度胺-地塞米松（pom-dex） 方案的PFS率明显较高（4 vs1.9个月），并转化为OS获益（中位数12.7 vs 8.1个月）。最近，Baz等报道了一个II期临床试验结果，在同等的病人群体中对比pom-dex和pom-dex加环磷酰胺（PCD），试验表明，pom-dex加入口服环磷酰胺（400mg,每28天的D1,8,15）能够提高PFS从4.4个月到9.5个月。患者可能受益于添加环磷酰胺这种廉价的烷化剂。

　　由此可见，泊马度胺对来那度胺耐药的多发性骨髓瘤患者的治疗效果好，对于来那度胺耐药的患者可以根据医生的建议选择泊马度胺治疗。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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