奥昔替尼9291作为第三代肺癌靶向药物上市已久，从最初的天价，到后来的赠送，再到后来纳入医保，但一个月后价格依然不低，而作为靶向药物，如果有效且需要长期服用，性价比高才是患者最看重的。

既然我不是中国的药神，很多网友都知道从印度找同样的药来代替，因为印度被称为世界药房，仿制药是合法的。无论哪种药上市，印度都会很快仿制，但目前为止，9291在印度还没有仿制药。

虽然网上有很多关于奥昔替尼的仿制药，但需要提醒大家的是，到目前为止，只有孟加拉制药厂合法仿制9291，beacon和incepta是知名的。这两家药厂模仿的9291就是我们通常所说的黑盒白盒。

Beacon是第一个复制9291的厂家，所以价格比较高，但还是比原药便宜很多，而incepta后来复制了9291。为了抢占市场，价格亲民。但不管怎么样，效果都没问题，患者可以根据自己的经济情况购买。如有必要，联系康安图。

吃波西尼有患重症肺炎的风险

最近，FDA发布了CDK4/6抑制剂Ibrance(palbociiclib，Bosini)、kiskali(ribo cicilib，ribo cilib)和Verzenio(abemaciclib)的新警告，FDA警告这些药物可能会导致晚期乳腺癌患者罕见但严重的肺部炎症。FDA此次发布的警示是基于CDK4/6抑制剂生产厂家已完成或正在进行的临床试验病例以及药物上市后的安全性数据报告，包括间质性肺病和肺炎病例。虽然罕见，但也有严重病例，包括死亡病例。

在这三种药物的临床试验中，1%-3%的患者有不同程度的间质性肺病或肺炎，导致的死亡不到1%。在间质性肺病/肺炎患者中，包括死亡病例，有些患者没有肺部疾病的危险因素，但有些患者至少有一个危险因素。但是，毫无疑问，CDK4/6抑制剂已经被证明可以提高无进展生存期，即开始治疗后癌症不会大幅增加，在患者生存期内，CDK4/6抑制剂的总体益处仍然大于风险。

面对这种情况，FDA建议不要在没有咨询保健专家的情况下贸然停药。因为即使按照处方正确使用，所有药物都有副作用。一般来说，服用这些药物的好处应该大于这些风险。重要的是要知道，人们对所有药物的反应都是不同的，这取决于患者的健康状况、他们的疾病、遗传因素、他们正在服用的其他药物以及许多其他因素。目前，在特定人群中服用伊布仑斯、Kisqali或Verzenio时出现严重肺部炎症的具体危险因素尚未确定。

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